上海市政府


上海市开业医务人员管理办法
上海市政府



第一章 总 则
第一条 为加强对开业医务人员的管理，提高开业医务人员的医疗护理质量，保障个体医疗护理活动的健康发展，制定本办法。
第二条 本办法适用于在本市开业或临时执业的个体医务人员。
第三条 开业（包括临时执业）医务人员系指从事中医、西医、护理、助产等医疗、护理活动的个体医务人员。
第四条 私立门诊所系指开业医务人员单独或合伙开设的门诊所。
第五条 各级卫生行政管理部门负责开业医务人员医疗护理活动的统一管理。
各卫生工作者协会（包括农村卫生工作者协会）应协助卫生行政管理部门加强对开业医务人员的日常管理。

第二章 开 业
第六条 具有本市常住户口，符合下列条件之一的医务人员，可以申请开业：
（一）中等以上医学院校毕业，从事医疗专业工作五年以上的；
（二）具有区、县卫生行政管理部门或部队团以上机关发给的医士以上资格证书的；
（三）曾领有区、县卫生行政管理部门核发的开业许可证或行医证明书并能够继续行医的；
（四）从师学医兼实践五年以上，具有针灸、推拿、正骨、镶牙等专长，并经区、县卫生行政管理部门考核合格的。
第七条 具有本市暂（寄）住户籍的外来医务人员，符合下列条件之一的，可以申请临时开业：
（一）持有当地县级以上卫生行政管理部门核发的开业许可证明、同意来本市执业的证明及当地工商行政管理部门核发的营业执照的外省市医务人员；
（二）持有港、澳、台当局核发的医士、护士以上资格证书，并经本市市卫生行政管理部门验证合格的港、澳、台医务人员；
（三）持有外国医学院校毕业证书或具有医士、护士以上资格证书，经中华人民共和国卫生部验证合格的外国人。
第八条 开设私立门诊所须具备与申请开办的业务相适应的资金、房屋、设备等条件。
第九条 有下列情形之一的人员，不得开业：
（一）在职的医务人员和其他职工；
（二）乡村医生、城镇里弄卫生员；
（三）患有精神病或传染病者及其他不能亲自应诊的；
（四）擅自离职或被开除的医务人员，未满五年的；
（五）不服从国家分配的医学院校毕业生，未满三年的；
（六）曾受过吊销开业许可证或行医证明书处罚的；
（七）正在服刑期间的；
（八）其他不得开业的人员。
第十条 申请开业者，应向执业所在地的区、县卫生行政管理部门提出书面申请，取得卫生行政管理部门核发的开业许可证或行医证明书，向开业所在地的区、县工商行政管理部门申请营业执照后，方能开业行医。
符合本办法第六条第四项规定的，由区、县卫生行政管理部门发给行医证明书。
第十一条 申请开办私立门诊所，应交验下列证明、文件：
（一）门诊所章程；
（二）本人及参加人员在本市的常住户籍证明或暂（寄）住户籍证明；
（三）本人和参加人员的学历、职称、从业经历证明；
（四）本人及参加人员的健康证明；
（五）执业场所有关条件的证明；
（六）资金、设备、仪器情况；
（七）卫生行政管理部门认为应提交的其他证明、文件。
第十二条 卫生行政管理部门接受开业申请后，应在一个月内作出决定；同意开业的，即发给开业许可证或行医证明书。
第十三条 复业、变更执业内容或迁移执业场所的，应在十五天前向发证机关提出申请。
开业医务人员死亡，其家属或关系人应在十五天内报告发证机关注销开业证书和营业执照。
第十四条 被批准开业的离退休医务人员，在开业期间其应享受的离退休待遇由原所在单位按规定执行。

第三章 执 业
第十五条 开业医务人员应当按批准的地点和执业范围执业，不得流动行医和擅自变更执业范围。
第十六条 执业场所应张挂开业许可证或行医证明书及营业执照、业务范围、收费标准。
第十七条 开业医务人员应当使用发证机关核定的名称、病历卡、处方笺及发票等。
病历卡、处方笺及发票等在使用后应保存三年以上。
第十八条 各类收费标准的最高限额由市卫生行政管理部门会同市物价局制订，具体收费标准由区、县卫生行政管理部门会同区、县物价局核定。
在私立门诊所就医的，费用自理。
第十九条 开业医务人员开办的门诊所可以按核准的执业范围配备少量必需的药品及医疗必需的器材，但麻醉药品、毒性药品、放射药品除外。
合伙开办的私立门诊所设中、西药房，须经申报批准。
第二十条 执业时应当做好消毒隔离工作，预防交叉感染。发现传染病或疑似传染病患者，应及时采取有效防治措施，并按有关规定向卫生防疫部门报告。
第二十一条 发现难以诊治的病例，应及时告诉病人或其家属；遇到无条件进行抢救的危急病例，应及时转送医院进行抢救。
第二十二条 发生医疗事故，应及时报告所在地区、县卫生行政管理部门按医疗事故的有关规定处理。

第四章 罚 则
第二十三条 违反本办法第十五条、第十六条、第十七条、第二十一条规定的，由所在地区、县卫生行政管理部门给予下列处罚：
（一）警告并限期改进；
（二）五十元以上五百元以下的罚款；
（三）限期停业整顿；
（四）吊销开业许可证或行医证明书。
卫生行政管理部门吊销开业许可证或行医证明书的，应同时建议所在地区、县工商行政管理部门吊销营业执照。
以上处罚可单独执行或并处。收到罚款应出具统一印制的《罚款收据单》。罚款所得应上缴国库。
第二十四条 违反本办法第十条规定无证开业行医的，由其所在地区、县卫生行政管理部门会同工商行政管理部门予以取缔并依法惩处。对拒绝、阻碍卫生行政管理部门、工商行政管理部门依法执行职务的，由公安机关依照《中华人民共和国治安管理处罚条例》予以处罚；情节严重，
触犯刑律的，由司法部门追究其刑事责任。
第二十五条 违反本办法第十八条规定的，由物价检查部门依照物价管理的有关规定处理。
第二十六条 违反本办法第十九条规定的，由卫生行政管理部门按《中华人民共和国药品管理法》及有关规定处理。
第二十七条 违反本办法第二十条规定的，由卫生防疫部门按《消毒管理办法》的有关规定处理。
第二十八条 当事人对所在地区、县卫生行政管理部门的处罚不服的，可在接到处罚决定书的次日起十五天内向市卫生行政管理部门要求复议一次；市卫生行政管理部门的复议决定为最终决定。

第五章 附 则
第二十九条 本办法由市卫生局负责解释。
第三十条 本办法自一九八八年十二月一日起施行，原《上海市开业医务人员暂行管理办法》同时废止。



1988年10月29日
财政部


关于加强农业收支预决算管理工作的规定

1986年11月19日，财政部

农业收支预决算管理工作是整个国家预算管理工作的组成部分，它贯穿在农业收支预算的编制、预算执行及决算编审的全部过程中，是财政部门农财单位的一项经常性的重要工作。近几年来，各级财政部门在农业收支预决算管理方面做了大量的工作，但由于在某些认识上和做法上还不够明确，不同程度地存在着这样或那样的问题，例如：在预算编制执行方面，仍存在着以指标代预算的现象，注重分配收支指标多，注重执行检查、分析少；在决算编审方面，没有完全按国家财政有关规定编报，决算编报仍存在口径不够一致，数字不够准确，反映情况不够直实等问题。为了加强农业收支预决算管理工作，提高支农资金使用效益，特提出如下意见：

一、认真做好农业收支预算编审工作
国家财政预算中的农业收支预算，由中央农业收支预算，各省、自治区、直辖市汇总的地方农业收支预算汇编而成（计划单列市的农业收支预算应汇入省、自治区的农业收支预算内），对这些收支预算必须按下列要求做好编审工作。
（一）编制农业收支预算的基本原则
农业收支预算包括农业税收入预算，农口各部门和华侨、劳改、劳教部门企业上缴财政利润、财政核拨的亏损补贴预算，农林水气象等部门的事业费和支援农村合作生产组织支出的预算。
1．编制农业收支预算，要贯彻党和国家对发展农业的方针、政策和财政政策。
2．编制农业收支预算，要正确处理国家、集体、个人三者关系以及需要与可能的关系，做到收入预算打得积极、可靠，支出预算打得节约、合理。
3．编制农业支出预算，要坚持“统筹安排，适当集中，重点使用，讲究效益”的原则。根据党的政策和事业发展需要，用于急需解决的关键性问题。
（二）坚持预算编报制度
各级财政部门应根据国家预算草案中有关农业的收支指标和财政制度的有关规定，结合上年预算执行的情况，自下而上地编制农业收支预算，避免和防止以指标代预算的做法。农业收支预算应编报到款。中央农林水气等部门的收支预算应编报到款、项级。
（三）坚持预算的审核批准制度
县以上各级财政部门除按上述原则编好本级农业收支预算外，还要对下级农业收支预算进行认真审核，加以汇总，纳入财政市支总预算，按法定程序上报审批。
审核农业收支预算的基本要求：
1．审核农业收支预算的安排，是否贯彻了党和国家对农业的基本方针、政策以及国家预算草案中关于编制农业收支预算草案的要求和有关规定。
2．审核农业收支预算的安排，是否符合预算管理体制的要求。
3．审核农业收支预算中，各专项资金的预算安排是否符合财政规定的用途，是否突出了重点。
4．审核农业收支预算表列款、项之间的口径是否得当，各行栏次的数字是否准确无误，预算收支说明的因素是否真实、可靠。
5．在审核过程中，如发现问题，应在尊重现行财政管理体制的前提下，与有关方面进行商议，加以纠正和解决。
各级财政部门对本级农业事业单位的预算支出，要在审核是否符合国家规定的农业事业发展计划、人员编制、支出标准以及设备购置、房屋修缮等方面的制度后核定。对实行预算经费包干、财务包干办法的单位，要深入了解上年预算执行情况，搞清包干结余和专项补贴经费结转情况，根据新的年度农业发展计划，科学合理地核定本年度经费和财务包干数额（实行一定几年包干办法的按原规定办理）。
（四）坚持按时报送农业收支预算草案
各省、自治区、直辖市的农业收支预算草案，除纳入财政总预算草案报送财政部外，农财外还应单独抄送我部农财司一式二份。计划单列市的农业收支预算草案在报送省、自治区财政厅的同时，抄送我部农财司一份。

二、加强农业收支预算的管理和执行分析工作
（一）及时掌握预算收支变化情况
各级财政部门，在预算执行过程中应及时掌握收支变化情况，根据客观实际需要，对年初预算进行适当调整，及时办理预算的追加、调减、上划、下划业务。同时，各级财政部门农财单位均应设置农业收支预算指标帐，以利于及时掌握农业收支的增减变化情况。
（二）及时办理缴拨款业务
各级财政部门要积极组织农业收入，把应该上交的款项及时、足额地缴入国库，同时，对亏损企业的亏损退库要按计划、按定额补贴退库。农业税减免要根据上级批准的数额及时退库，落实到应予减免照顾的纳税人。对农业拨款要按事业发展进度和农时季节及时拨付和核对，以保证资金需要。
（三）加强农业收支预算执行分析工作
预算执行分析是加强资金管理，提高支农资金使用效益的重要途径。各级财政部门都应重视和加强这项工作，使之经常化、制度化。
1．坚持季度预算执行分析。对季度预算执行要有重点、有计划地进行分析。第一季度应侧重农业收支预算安排情况的分析。第二季度即上半年结束后，应进行一次较全面的分析。内容包括：（1）收入缴、退库情况；（2）农业资金拨付情况；（3）农业收支增减变化情况及其原因；（4）影响农业收支的有利因素和不利因素；（5）增收节支的措施和办法。第三季度应结合收支完成情况，侧重预计全年预算执行情况，为编制下年预算打基础。
2．坚持季度预算执行报告制度。各级财政部门在预算执行过程中，应经常深入实际，了解和掌握情况，并注意收集和整理资料。对收支预算管理比较好，资金使用效益比较高的经验和做法，要及时加以总结，并向上级反映，以利交流和推广；对经营效益差和擅自挪用资全，不按原定资金用途使用，造成浪费的个人或单位，要敢于提出批评，采取必要的经济制裁措施，并报请领导和纪检部门加以纠正和处理。对违法的要追究法律责任。各省、自治区、直辖市和计划单列市财政厅（局）农财处的季度预算执行分析报告，应于每季度终了20日内，报送我部农财司，要求既有报表又要有分析说明。分析说明要抓住重点问题，不要面面俱到。

三、认真做好农业收支财政决算的编审工作
农业收支财政决算是国家决算的组成部分，它编报得好坏，直接影响国家决算的编报质量。因此，应认真做好农业收支财政决算的编审工作。各省、自治区、直辖市和计划单列市财政厅（局）均应根据财政部每年下达的编制国家决算通知的有关要求，按照财政部布置统一的决算表格中有关农业收支财政决算表格及说明，自下而上地逐级编制和汇总。
（一）要认真进行年终结算和清理
为了保证农业收支财政决算数字的准确和完整，各级财政部门年终要与有关各方对农业收支数和经费拨款数进行一次全面的清理和结算。
（二）要自上而下地布置决算编制事项
各级财政部门应按照财政部布置的有关农业收支财政决算表格及说明，结合本地区的具体情况，制定统一的决算表格及说明，并逐级向下布置。有条件的地方，应在编制决算前，召集下级财政部门研究布置决算编制事项，明确编报决算的有关规定和口径，统一认识和做法，确保决算的编报质量。
（三）要加强农业收支财政决算的审批工作
各级财政部门要对本级农业收支决算和下级上报的农业收支决算进行认真的审核，并将汇总的农业收支财政决算纳入财政总决算，按法定程序上报审批。
农业收支财政决算审查的基本形式，可概括为四个方面：一是政策性审查；二是技术性审查；三是逻辑生审查；四是实际成果审查。
1．政策性审查，从贯彻执行党和国家关于发展农业的方针、政策、财务制度、财经纪律等方面进行审查。审查收入、支出、结余的处理是否符合党和国家有关方针、政策、制度等规定。
2．技术性审查，从帐与帐、表与表、科目与科目、本期与上期等方面进行审查。审查数字是否衔接，有无串栏、串户、串项以及填错数字等问题。
3．逻辑性审查，从收入、支出、结余等方面是否符合客观实际情况进行审查，审查农业收支活动是否符合农业经济规律。
4．实际成果审查，从农业收支决算报表中的经济效益数据与实际经济成果进行对照检查分析。
（四）认真做好农业收支决算的分析、评比工作 1．各级财政部门在认真编审农业收支决算的基础上，根据平时积累的调查材料以及掌握的情况，认真总结分析一年来农业收支预算的执行情况，分析支农资金使用效益，结合决算编制工作，总结一年来预算管理的经验，找出问题，提出改进工作的措施和办法。
2．为了提高决算的编报质量，互通情况，改进工作，各级财政部门应建立并坚持决算审核评比制度，对决算编报好的单位应给予表扬和适当的奖励，对决算编报差的单位应批评、教育，以利于促进财会人员互帮互学，钻研业务技术，推动各单位提高预算管理水平。

四、认真做好定期收集整理分析历史资料工作
整理历史资料是项较细致、艰巨而具有长远意义的工作，各级财政部门都应高度重视。目前，“六五”时期已经结束，各地应着手收集整理本地区“六五”时期和建国以来到一九八五年财政支农资金统计资料。财政支农资金历史资料收集整理的范围应适当放宽，除包括“七、八”类资金的数字情况外，与农业有关的财政、信贷资金也应包括在统计范围内。在收集、整理的基础上，要进行科学的分析，并及时向各级领导提供对工作具有指导意义的材料。
农业收支财政预决算管理基础工作，是一项政策性较强、业务量较大的工作，有待进一步完善和改革。希望各级财政部门在实际工作中注意总结新的经验和做法，不断改进工作，提高管理水平。